浙江省市公立医院综合改革全覆盖 有人得实惠有人多掏钱

来源:互联网新闻 时间:2020-04-30 22:40

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  备受市民关注的公立医院综合改革,零点正式启动

今天如果你去在杭的39家省、市级等医院就诊,会发现哪些变化呢?

今天凌晨,记者为您前往多家省级大医院,打探改革后看病的新变化。

零点10分

第一张急诊账单开出

本次公立医院综合改革以实施药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点,同时上调了诊查费、手术费、治疗费、护理费四项与医疗服务相关的收费标准。

记者前往各大省级医院,发现那里的工作人员都十分忙碌:因为在今天零点,改革调整前后的收费系统,包括医保报销系统,要全面无缝对接。

记者看到“零差率”医改后的一份“新账单”。它来自浙江大学医学院附属邵逸夫医院的急诊病人。

69岁的李大伯,于半夜时分被子女送到邵逸夫医院急诊中心。李大伯摁着肚子,一直喊肚子痛。陪同前来的家属告诉医生,老人家肚子痛一个礼拜了,晚上上厕所,发现大便有血,想想很怕,赶紧来医院了。

急诊中心的医生让老人做了大便检查,最后诊断为消化道出血。李大伯拿到了两种药,止血的和抑制胃酸分泌的。因为李大伯还需要禁食一段时间,所以医生还给他开了生理盐水,进行补液。

记者手上拿到了李大伯这次急诊的账单:床位费17元,化验费350元、材料费46.65元、西药费282.54……这张总的费用是758.69元,如果在改革之前,同样这些收费项目,总费用是771.55元。改革后总费用减少了12.86元。其中西药费下降了约12%,即40.06元。

但由于李大伯的医保是职工退休医保,根据医保报销政策,这次就诊,他自己只需要花费55.31元。而如果在医改之前,他自己掏的费用约55.49元。

10元门诊诊查费

职工医保自掏2.4元

“零差率”医院牵涉到药品降价与医疗服务费上调,由于不同医保报销比例不同,记者为您梳理医保报销政策之后,您的看病花费有何变化。

其中最明显的是,10元门诊诊查费,医保可以报销。

目前,在杭就诊主要有那么几类参保人员:省级医保,市医保的城镇职工、城乡居民;还有新农合。

不管享受什么医保,患者就诊第一步就是挂号,原先普通门诊挂号收的是挂号费+诊疗费,共3元。医保报销2元,自己付1元。今天零时起,这笔费用改名为“诊查费”,价格为10元。记者电话咨询了杭州市医保部门,工作人员告诉记者,这项诊查费,就职工医保来说,比如去邵逸夫医院这样的三级医院就诊,自己承担24%,也就是2.4元(如果医保账户里有余额,就从里面扣除),其余7.6元由医保基金承担。

但是其他类型医保,比如新农合,自己要承担85%,也就是要付8.5元。

门诊是这样,那么住院之后会有何变化呢?

“除了诊查费,其他调整的护理费、手术费、治疗费,医保按原政策比例报销。”浙江省新华医院的物价员朱美玲告诉记者,很多收费项目,虽然价格调整了,但收费编码没有调整,所以还是按原来的医保政策进行收费。

比如做常见的甲状腺切除手术,记者采访的上周一位患者,是市医保职工,她总费用是1万8千多元。按照医保政策,住院费在起付标准到4万元之间的,自己承担18%,尽管医改后手术费由1950元上调到2507元,但扣除医保各项政策报销,仅手术一项,她自己多掏不足100元。

不明白及时问

加微信“浙江名医馆”

医保政策很复杂,要弄明白,还真不是件容易的事儿,虽然帮大家打听了不少,但大家可能还有很多疑问。这些疑问,欢迎大家通过微信发送到“浙江名医馆”,我们会帮您继续打听。

今天您到医院,在很多地方都能看到有关医改政策解读的宣传册、易拉宝,大家有空可以看一看;另外,记者了解到几家医院都会派门办、医保、财务等科室的工作人员,在门诊接受咨询,如果您在结账的时候发现疑问,可以到服务台向他们咨询。

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